发布时间: 2023-04-26
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
肝硬化患者如果血小板越来越低,如果能够排除其它原因引起血小板下降,这时有可能是病情越来越严重。血小板下降主要是脾功能亢进导致。如果血小板越来越低,说明脾功能亢进越来越明显,脾功能亢进加重之后,脾脏可能会增大,出现肝硬化进展。如果出现血小板越来越低的情况,要注意观察是否存在肝损伤活动,如果肝损伤持续活动,转氨酶持续升高,这种情况下肝病一定会进展,门脉压力越来越高,脾大越来越严重,脾功能亢进也越来越严重。所以要注意是否有肝损伤活动,应该进行血生化检查。如果确实存在肝生化持续升高,要寻找病因,针对病因采取有效治疗措施,使肝生化恢复到稳定状态,这种情况下肝病才会稳定,不会继续进展。如果肝损伤活动是病毒引起,应该抗病毒治疗,比如乙型肝炎或者丙型肝炎病毒活动,应该抗病毒治疗,如果存在其它原因,还要采取相应的治疗措施。
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