发布时间: 2023-05-16
支修益主任医师
首都医科大学宣武医院胸外科
谈到肺癌致病因素,就会谈到三霾五气。具体如下: 1、室外雾霾:可吸入颗粒物PM2.5已经被世界卫生组织定义为一类致癌物质,如果长时间暴露于室外雾霾的天气,长时间接触可吸入颗粒物PM2.5就会成为肺癌的高危人群。中国北方地区患肺癌的几率要高于南方地区,长时间发生雾霾天气的地区,患肺癌几率也要明显高于没有雾霾天气地区的人群; 2、烟霾:烟霾也包括三部分,一是室内烟草烟雾,包括一手烟、二手烟和三手烟。因为烟草中有7000多种化学物质,几百种有害物质,明确的致癌物质69种。所以长时间吸食烟草,患肺癌的几率是不吸食烟草的10-20倍。现在研究表明,长时间暴露于二手烟得肺癌的几率也是要明显高于没有遭受二手烟暴露的人群。第二个室内烟霾就是厨房油烟,特别是中国式烹调方法,煎炸爆炒,室内烧烤也同样可以使厨房的PM2.5爆表。第三个烟霾就是房屋装修,装饰材料带来的氡污染,苯污染和甲醛污染。氡污染早在几十年前就被世卫组织确定为一类致癌物质,这是室内的烟霾; 3、阴霾,癌症性格,郁闷内向的性格,偏执性格会影响的免疫机制。如果长时间处于这种状态下,这种心霾和阴霾导致很多慢性生活疾病,包括肺癌。 所以谈到了肺癌的致病因素,谈到了肺癌的一级预防,就要提出远离三霾和五气。室外大气污染,室内烟草烟雾污染,室内厨房油烟污染包括房屋装修,装饰材料带来的VOC的污染,以及内心心理污染。当然还有很多其它因素,包括遗传因素,激素水平,内分泌因素,这些都跟女性肺癌有密切关系。所以现在很多女性的小结节,女性肺腺癌被发现出来,都跟相关的内分泌因素、激素水平,遗传因素有关。当然跟二手烟、低焦油,香烟也有关。女性既接触室外的雾霾,也接触厨房油烟污染。同时,女性特有的性格因素也是女性肺癌高发的重要原因。针对小细胞肺癌,是跟吸烟密切相关的一种肿瘤。世界肺癌大会上明确指出,95%以上的小细胞肺癌跟吸烟密切相关。
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