发布时间: 2023-08-13
夏泽锋主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
若患者出现腹痛,怀疑存在胃穿孔或肠穿孔,此时患者可以行腹部立位片,即站立位拍X线片。若报告描述为腹腔游离气体,多数是由于空腔脏器穿孔,包括胃穿孔所导致。此时患者需进行手术治疗,医生通常会在准备手术时询问病史,确定患者既往有无胃部的疾病史。若患者既往存在胃溃疡,则高度怀疑穿孔的部位是胃。若患者既往存在十二指肠溃疡史,则高度怀疑为十二指肠穿孔,有助于医生在手术中查找穿孔部位。但若无法明确穿孔部位,则需要在手术中进行探查。目前通常会进行腹腔镜手术,即通过微创的方法探查腹腔,可以查看到腹腔中较大的视野并查找穿孔部位,随后进行修补。所以当患者出现上腹痛时,应尽早就医并由医生帮助判断。
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