发布时间: 2023-04-06
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺癌的晚期靶向治疗,依然有巨大的潜力和用途,可以明显延长晚期乳腺癌的生存期,延缓病情的进展。晚期的乳腺癌通过1项靶向治疗,可以延长一段时间的无进展生存期。当患者病情再次出现进展时,又可以切换其他的靶向药物,进一步去延迟病情的进展。因此,靶向药物对于晚期乳腺癌,具有较好的治疗机会与治疗靶点。乳腺癌的晚期靶向治疗的不良反应比化疗要低较多,如恶心、呕吐、癌细胞降低、FN等发生率都要低很多,靶向治疗较为高效。晚期乳腺癌的靶向治疗目前可用的药较多,如果在10年之前可能只会有1-2个,不超过3个,能应用于晚期乳腺癌的靶向药物,能够有信心起效。但是随着医学的进展,目前晚期的乳腺癌靶向药物,已经可以分门别类的整理。对于激素受体阳性的乳腺癌患者,可以使用CDK46的抑制剂。对于PI3K突变的患者可以用PI3K抑制剂,如阿培利司。对于HER-2阳性的乳腺癌患者,能用的靶向药物就更多,比如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗、尼洛替尼、拉帕替尼、奈拉替尼等。除此之外,还有M2的抑制剂等其他靶点的抑制剂,目前正在有大量的药物进行开发。
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