发布时间: 2023-05-19
邹海东副主任医师
烟台毓璜顶医院乳腺外科
乳腺癌现在像是一个大家族,可进一步细分为管腔上皮型A、管腔上皮型B、HER-2受体阳性表达型,还有三阴性这四大类分子亚型,三阴性乳腺癌恶性率最高,三阴性乳腺癌之所以称为三阴,正是因为乳腺癌的亚型即雌激素受体、孕激素受体和HER-2这三种主要治疗靶点均为阴性,与其它三种分子亚型的乳腺癌相比,三阴性乳腺癌侵袭性会更高,复发转移风险较大,同时对靶向治疗和内分泌治疗的反应也很差。目前临床上只能依靠化疗,并且治疗效果不佳,这是现在目前乳腺癌学界的一道世界性难题。目前三阴性乳腺癌的五年生存率大约为75%-80%,与其它非三阴性乳腺癌患者相比要略低。 既然三阴性乳腺癌是一个世界性的难题,现在全世界各都集中很多的力量正在研究去攻克难题,现在研究表明,三阴性乳腺癌并不是单一类型,不仅拥有自己的家族成员,家族中也有不同亚型,不同亚型之间可能存在生存差异,对不同治疗方案,敏感性也表现不一样,将三阴性乳腺癌进行进一步分类,有助于提高治疗效果,目前根据分子表型,又进一步分为四种不同亚型,如免疫调节型、腔面受体表达型,还有基底样免疫抑制型,还有间充质表达型,这四种分型将为寻找到三阴性乳腺癌的治疗靶点,指明新的方向,这也必将提高三阴性乳腺癌精准的治疗水平。
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