发布时间: 2023-12-01
孙旭副主任医师
北京积水潭医院创伤骨科
胫骨平台骨折5个月的时候出现这种疼痛,一般首先是考虑局部软组织的问题,或者是不是有一些滑膜炎的刺激的症状。因为胫骨平台骨折是关节内的骨折,虽然对于关节内骨折,对于粉碎的关节内骨折,治疗终末期有可能会出现创伤性关节炎。但是对于伤后5个月这个时间点,还不考虑这种关节本身的问题而造成的疼痛,主要的疼痛,还是来自周围或者手术区域的软组织并没有完全恢复,在这个时间点一般会让患者进行循序渐进功能康复的锻炼,以及负重的锻炼。如果在近期功能康复的强度有些大,或者负重踩地的时间有些长,可以首先减少功能康复的时间,或者减少负重行走的时间,来进行症状的观察。另外,可以配合一些消炎镇痛类的药物来进行症状的缓解。另外,配合护膝或者小的膝关节支具,增加膝关节的稳定性,都是有利于康复的重要的手段。对于膝关节康复可以增加力量的练习,减少负重时间,对于胫骨平台骨折以后,首先希望达到好的行走负重的状态,但是并不能急于求成。因为如果走得过多,局部的这种软组织的反应是比较重的,通过休息一般都可以达到缓解。
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