发布时间: 2023-05-15
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心脏偷停在临床上也称之为心脏早搏,因为心脏早搏是指突然早跳,早跳后存在代偿间歇的情况下,患者自我感受好像是漏跳,实际上是心脏早搏的表现。对于心脏早搏在临床上怎么治疗,还是要依据患者早搏的量,以及所呈现的临床症状来决定,在临床上,心脏早搏也通常分为两型,一个是房性早搏,一个是室性早搏。1、房性早搏:如果其数量不多、症状不明显,可以不治疗。但若早搏量确实很大,如>5000次/24小时,病人的症状也较明显,存在心悸、胸闷、乏力等,这时可以用有一些抗心律失常药,如β受体阻滞剂倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、普罗帕酮,也可以应用一些中成药,如稳心颗粒等;2、室性早搏:对于此类情况,如果量少、症状不多,处理方式和房性早搏相似。但如果为频发室性早搏,如每分钟早搏的量超过5次,或者24小时早搏量都在5000次以上。这时首先要排除一些器质性疾病引发的室性早搏,如需要明确患者有无心脏结构的问题、有无冠心病等。如果患者存在此种情况,还要积极的治疗原发病。针对于室性早搏的药物治疗,可以选择β受体阻滞剂,可以选择美西律等Ⅰb类抗心律失常药,以及普罗帕酮,包括Ⅲ类的抗心律失常药,胺碘酮、索他洛尔等。当然也可以应用一些中成药,如稳心颗粒、参松养心胶囊。
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