发布时间: 2023-05-24
陈志康主任医师
中南大学湘雅医院普通外科
直肠癌造瘘手术分为两种,一为永久性造瘘,二为临时性造瘘,对于不同手术,其操作方法也不同,具体内容如下:一、永久性造瘘:通常会选择乙状结肠造瘘,即肛门保不住。若肿瘤非常大,切不下来且到处扩散、引起梗阻,也需做乙状结肠或横结肠造瘘。二、临时性造瘘:1、非常低位的直肠癌:因为保住肛门后吻合口很难愈合,此时会做保护性造瘘,最常用的是回肠末端造瘘或者横结肠造瘘;2、中段或中段偏上的直肠癌:因为患者做了放疗以后,吻合口非常难找,此时也会做保护性的临时造瘘,通常3个月可以放回,但也可提早放回,若远端吻合口生长良好,随时可将临时造瘘放回。
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