发布时间: 2023-01-09
时开元副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院超声医学科
甲状腺微创消融术后后遗症主要包括两个方面,即短期后遗症和长期后遗症,具体如下: 1、短期后遗症:即手术后即刻的反应,主要包括颈部肿胀,是术中为保护甲状腺打隔离带、生理盐水所致,一般1-2天即可恢复。若肿块靠近神经,可能出现一过性热损伤,术后几天内大部分也可恢复,极个别患者3个月之内可以完全恢复。术前均需进行喉镜评估,声带功能正常的患者才可进行消融治疗,一侧损伤后另一侧可以代偿; 2、长期并发症:良性结节比较大,可能做不到彻底消融,因此后期个别患者可能局部复发。如果患者没有症状,其实可以不处理,如果后期长大比较明显,可以做二次补充消融。 对于甲状腺微小癌患者,仅对结节本身进行消融,没有处理淋巴结,因此后期存在小概率的淋巴结复发风险。一旦出现复发,需及时进行手术干预。对于甲状腺恶性结节患者而言,术后随访非常重要,早期发现淋巴结转移,早期进行干预,对患者的长期生存有明显差异。
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