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在临床上如果出现右上腹疼痛，需要重点考虑的疾病是胆道、肝脏相关的疾病，还有部分十二指肠相关疾病也要考虑。最常见的是胆道系统疾病，比如胆囊结石、慢性胆囊炎，胆囊结石和慢性胆囊炎引起的右上腹痛，症状不是太剧烈，患者会出现右上腹部的胀痛、隐痛。如果右上腹出现明显的疼痛，疼痛非常剧烈，同时伴有黄疸或者是发热情况，要高度怀疑是否是急性胆囊炎，或者是急性胆管炎等胆道系统的急性炎症。此时建议病人进行腹部超声或者是腹部CT检查，同时还要检查血常规、生化情况。有些病人像急性肝炎也会引起右上腹胀痛，需要进行腹部超声以及肝功能检查。有些十二指肠相关的疾病，比如十二指肠球部溃疡，也有可能出现右上腹疼痛，此时建议病人进行胃镜检查，同时要检查幽门螺杆菌，如果细菌阳性，要进行药物根除治疗。