发布时间: 2023-05-16
赵文淑主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
患者甘油三酯水平为2.51mmol/L时属于相对偏高的状态,需要服用药物治疗。根据指南甘油三酯在2.3mmol/L以上时便需配合药物,而患者用药首选是非诺贝特等贝特类药物,若治疗效果不佳则可加用ω-3脂肪酸以协助降低甘油三酯水平。但建议患者加用贝特类药物之前明确自身低密度脂蛋白胆固醇是否在正常范围内,还需根据自身是否存在高血压、高血脂、高血糖等危险因素以及低密度脂蛋白胆固醇的分层进行选择。若患者属于动脉粥样硬化高危患者,则低密度脂蛋白胆固醇水平需控制在1.8mmol/L以内,因此在加用贝特类药物之前需要明确是否已经应用他汀类药物,若未应用则建议首选阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类。用药4-6周后患者需要复查总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇以及甘油三酯情况,根据具体数值决定是否合用贝特类药物。
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