发布时间: 2023-04-02
朱锦辉主任医师
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科
结石长在胆囊里即胆囊结石,长在胆管里为胆管结石,如果长在肝内即肝内胆管结石。所以,胆结石是笼统概念,主要根据解剖部位确定。胆囊结石是常见疾病,多数情况下可能没有明显症状,大概50%的患者会出现右上腹轻度隐痛不适,发作时可能有腰背部牵涉痛。 如果结石在肝外胆总管内,可能堵塞胆管,引起皮肤、巩膜发黄,或引起高热、寒颤情况,也可因结石堵在胆管下端,引起胆源性胰腺炎。如果胆结石位于肝内胆管,位置高的情况下,不堵塞胆管部分结石不需要处理,每年随访即可。但有复杂的情况,如肝内外胆管都是结石,并引起肝脏萎缩,则需要做较大手术切除肝脏,取出胆管内结石。
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