发布时间: 2023-12-27
韩慧副主任医师
济南市口腔医院儿童口腔医学中心
儿童牙齿掉了一直没长,建议家长带儿童去拍一个牙片,可以是根尖片小牙片,也可以是曲面断层片,替牙期的儿童就是6-7岁,7-8岁左右。建议拍一个曲面断层片,是全口的。看一下儿童的恒牙胚是不是有缺失,是先天性的缺失,还是有恒牙、牙胚,但是牙胚的位置不正。长不出来还有一种情况是乳牙在脱落之后,恒牙存在一定程度,萌出的时间会晚一些,如果是乳牙脱落没有超过六个月,恒牙不长,而且这个牙齿正好是替换的年龄,可以先观察。比如儿童的前牙,一般家长主要是关注儿童的前牙,前牙替换年龄是6-8岁,有些儿童可能在6岁,前牙就脱落了,但是恒牙一直没长,家长就说2、3个月了还不长,这个时候去拍片子,拍完根尖片或者是曲面断层片。如果看到恒牙胚的发育正常,颌面也没有骨头限制,只是距牙龈牙床的位置还有一点距离。这个时候不要着急,可以鼓励儿童吃一些偏硬的食物,比如啃玉米啃排骨去刺激牙床、牙龈,看能否正常萌出。如果乳牙脱落超过半年,恒牙还没有萌出,就需要干预。可能仅仅给儿童做牙龈切除术,也可能就需要做开窗,或者是开窗之后的牙齿牵引。
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