发布时间: 2023-11-07
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
诊断急性白血病较可靠的依据,是进行骨髓血检查,一般通过骨穿获得骨髓血的标本,将骨髓形态学中原始细胞≥20%,作为急性白血病的一个诊断标准。在确定急性白血病诊断基础上,完善骨髓形态学、分子生物学、流式细胞学、免疫学以及染色体基因等检查,明确急性白血病分型,在后期给予患者针对性化疗、放疗以及骨髓移植等其他治疗。急性白血病为造血干细胞的一类恶性增殖性疾病,白血病细胞分化失控,停留在细胞发育不同阶段,并且对正常造血组织产生抑制,引起器官浸润,临床上患者主要表现为贫血、出血、感染和浸润。根据其分化程度和自然病程,分为急性白血病和慢性白血病,又根据其所累及细胞类型,分为急性髓细胞性白血病和急性淋巴白血病,以及慢性髓性白血病和慢性淋巴白血病。发生急性白血病之后,一般要给予患者降低白细胞治疗,急性白血病病患者,可能会出现白细胞异常升高,从而出现白细胞淤滞,因此要通过水化、碱化等方式,帮助患者降低白细胞,同时防治高尿酸血症,积极抗感染,控制出血。
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