发布时间: 2023-01-15
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾上腺腺瘤手术目前推荐腹腔镜下肾上腺腺瘤切除或者肾上腺切除。通常在肾上腺腺瘤的治疗中,对于无功能的肾上腺腺瘤,通常推荐手术标准是腺瘤>4cm,对于有功能的腺瘤,如果能够在术中辨别清楚,即可进行手术,有功能的腺瘤是手术的绝对适应症,需要通过腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术方法是在患侧建立操作通道,操作器械进入到腹膜后间隙,通过游离肾上腺组织暴露肿瘤,根据具体情况,如对侧肾上腺情况、肿瘤大小等在术中决定是行肾上腺部分切除或肾上腺全切,切除完毕后缝合伤口,送病理标本进行检查,术后予以引流、输液等处理。肾上腺腺瘤患者通常根据内分泌功能程度来随访,最常见的疾病是原发性醛固酮增多症和皮质醇增多症,术后部分患者可能需要在一段时间内补充激素。
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