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如果出现了脚肿，同时出现了肚子胀感觉，这种情况往往是由于系统性疾病造成的全身性浮肿，在脚部和腹部的表现。腹部出现了肿胀，可能出现腹腔积液，此时就需要考虑系统性病变造成，最常见的就是心脏疾病、肾脏疾病，以及风湿系统疾病、肝脏疾病和内分泌系统疾病等，具体如下：1、心脏疾病：心脏疾病说明出现了严重的心力衰竭，心电图或者心脏超声，或者心力衰竭的其他症状有助于疾病诊断；2、肾脏疾病：肾脏疾病出现腹水的情况，出现脚部肿胀，说明肾脏疾病已经很严重，可以表现为肾病综合征，或者血中肌酐的升高。此时查相应的彩超或者血中的肌酐，有助于鉴别诊断；3、风湿、内分泌疾病：而风湿系统疾病和内分泌系统疾病，如果出现了脚肿的感觉和肚子胀的感觉，说明疾病已经到了晚期阶段，具有相应的病史，有助于鉴别诊断；4、肝脏疾病：比较少见的就是肝脏疾病，也就是肝硬化造成了腹水，肝硬化造成的腹水，往往脚部的水肿不多见，但是也不排除这个时候可能出现黄疸，或者有肝脏疾病的病史可以追寻，这为临床上提供一部分诊断思路。