发布时间: 2023-05-21
张引强副主任医师
中国中医科学院西苑医院肝病科
小三阳即乙肝小三阳,三个阳性指的是乙肝表面抗原的阳性、乙肝e抗体的阳性和乙肝核心抗体的阳性。小三阳是相较于大三阳来说的疾病,若为大三阳,则病毒复制比较活跃,病情比较严重。而小三阳病毒复制没有大三阳活跃。大多数小三阳的患者,病情相对要轻,病毒复制的少,肝脏的损害也比较小。但是无论是大三阳、小三阳,都要结合肝功能进行判断,要抽血化验肝功能和乙肝病毒的核糖核酸,即HBV-DNA。如果转氨酶在两倍正常值以上,病毒复制在10^4cps/ml以上,作为小三阳也需要抗病毒治疗。如果B超明确有提示有肝纤维化或者肝硬化,即使是小三阳,只要能检测到病毒,都需要抗病毒治疗。
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