发布时间: 2023-03-29
霍文璟副主任中医师
浙江省人民医院康复医学科
对于患者脊髓损伤,特别是脊髓损伤后导致四肢跟下肢瘫痪,肢体肌肉失去神经支配,导致废用性萎缩。肌力训练目标是使患者肌力尽量达到3级以上,所以根据患者残存肌力情况选择增加肌力训练。0级肌力可以选择针灸、电刺激以及传递神经冲动训练;1级肌力可以选择肌肉电刺激疗法,主动辅助的运动;2级肌力可以开展免负荷,就是把重力去除主动训练;3-4级主动训练到抗阻训练的过程。 完全性脊髓损伤患者肌力训练重点,可能是肩跟肩胛带肌肉,特别是背阔肌、内收肌、上肢肌肉跟腹肌力量。对不完全性脊髓损伤也要训练肌力,因为患者需要驱动运用轮椅、拐杖、助行器,在卧位或坐位时肩胛带肌肉的肌力训练,特别是上肢支撑力、三头肌与二头肌训练,还有握力训练,对患者移动、日常生活能力起到关键作用。
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