发布时间: 2023-11-29
杨立强主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
神经痛的症状跟日常的疼痛症状区别蛮大。举个例子,日常临床上常见的疼是周围软组织出问题,譬如手剌了一个口子,扎了个刺,这个时候神经是正常的,哪疼证明是哪个脏器出问题了,它的疼痛信号是沿着神经往上走,走到大脑皮层,知道手被扎了,有个前提是神经是正常的,不叫神经痛,叫伤害感受性痛,外周脏器出问题了。 神经痛正好恰恰相反,是神经出问题了,如果神经出问题之后,疼痛不是神经疼,一定是神经支配的部位疼,譬如支配手的部位神经出问题,譬如颈椎受卡压,这个时候反馈到脑子里,不会说是颈椎神经疼,它会告诉我颈椎神经支配区域疼,所以神经痛有一个特点就是说疼的部位都是正常的,病变的部位在另一个地方,是神经的地方。就像经常举例子,灯泡坏了,要修开关,开关就相当于神经,灯泡是我看见的灯泡不亮了,所以神经痛也是,神经痛可能是某个神经出问题了,但真正病人告诉你是神经支配的部位疼,所以神经痛这种疼痛的部位一般查体都是阴性的,看不出问题来,但真正有问题的是支配疼痛部位的神经,要处理那个位置。
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