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半夜手麻的原因比较多，常见原因如下：1、动脉粥样硬化：长期高血压、糖尿病、高脂血症的患者，出现机体周围小血管慢慢硬化，导致玻璃样变，甚至最终出现闭塞。夜间睡眠时，血液粘稠度相对增高，血流速度相对下降，加重周围小血管供血不足的情况而出现手麻，尤其手指的远端麻木、不适的情况；2、糖尿病：长期血糖升高，导致周围神经的能量代谢出现问题，造成末梢神经炎。部分症状比较重的患者，逐渐出现感觉障碍，甚至溃疡以及手部麻木感；3、颈椎病：长期低头或伏案工作，导致颈椎椎间盘突出压迫周围神经，或椎管狭窄压迫周围神经、神经根，导致手部出现麻木感。