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拉出鲜红色的血，即便血。便血时首先考虑是否为痔疮。具体分析如下：1、血是否与大便混在一起，可分为：大便和血不是混在一起，有典型的便后滴血，即痔疮引起的出血；位置很低的直肠癌；直肠上段的病变，也可以是鲜血，但它有时和大便不混在一起；2、区别：直肠癌，容易与痔疮、痔疮炎症、以直肠为主的溃疡性结肠炎混淆。如靠上的大肠的病变，常见的不会便鲜血，是暗红色的血；鲜红色的血为比较靠下的病变，如肛肠疾病、痔疮疾病；3、检查治疗：如明确有便血，不管是否有病史，都应及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。40岁以上患者建议做肠镜检查，以免延误病情。