发布时间: 2023-07-22
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
腰椎间盘突出伴有韧带钙化时,患者症状较典型,常见症状包括腰部疼痛、患侧下肢疼痛、间歇性跛行等。间歇性跛行是由腰椎管狭窄引起,患者行走能力受到一定限制,行走100-200m后会感觉腿部疼痛,出现跛行的情况,有时疼痛难忍,需休息一段时间,待症状缓解后再继续行走,跛行症状可再次出现。此时患者活动受限,包括行走能力、腰椎活动能力、负重能力等,也会出现神经症状,如神经性疼痛、肢体无力、感觉异常等。椎间盘突出可导致脊椎不稳,可能会出现脊椎的轻微错位,椎间小关节出现骨质增生,造成相邻椎体间出现相互挤压、移位,且压力大部分都积压到病变椎间盘上,导致椎间盘后的韧带出现无菌性炎症反应。韧带在修复过程中可出现钙化,韧带本身是软的、有弹性的组织,钙化后韧带体积越来越大且比较坚硬,如同石头,如果韧带被挤压到椎管里,会造成椎管实质性狭窄。此外,韧带变形后没有柔韧性,不能有效稳定腰椎,腰椎间盘突出的症状会进一步恶化,从而出现上述症状。
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