发布时间: 2023-12-26
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾结石和尿毒症之间没有必然的联系,肾结石的发生有内源性原因和外源性原因。内源性的原因就是某些人具有结石体质,在同等条件下具有结石体质的人就容易形成结石,而没有结石体质的人不容易形成结石,具有遗传性和家庭聚集性。外源性的原因就是摄入的钙质超过机体的需要量,必须通过肾脏排出体外。当喝水过少导致形成尿液过少的时候,在肾脏钙质沉积就会形成肾结石。如果肾结石不形成积水,对肾脏的功能即滤过功能不产生影响,就不可能发展成尿毒症。如果肾结石位置比较特殊或者肾结石比较多、比较大,造成了肾脏积水的情况,特别是双侧肾脏同样处在积水的情况,有可能使肾脏的滤过功能受到影响,肾小球的滤过压受到降低,血中的肌酐有可能出现升高。这个时候如果没有发现或者病人没有感觉,血中肌酐会在肾积水的情况下持续升高,有可能发展成尿毒症。但是绝大多数人如果发现肾积水是由于结石造成,就会积极进行处理,使肾积水得到缓解。血中肌酐在肾脏损害早期就可以得到明显下降,不太可能发展成尿毒症。
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