发布时间: 2023-05-10
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆囊炎患者出现发烧,可能是急性胆囊炎的临床症状。若患者持续发热,则属于异常情况,要考虑后续治疗。通常根据病程将胆囊炎分为急性和慢性,且急性胆囊炎是一种细菌感染,由于胆囊结石会引起胆绞痛,所以容易出现急性细菌感染性疾病。通常急性胆囊炎可以表现为右上腹明显疼痛,伴有局部压痛、肌紧张、腹膜炎,验血会出现白细胞显著升高,患者也会有寒战、发热。通常经过抗生素治疗,患者的急性炎症可以得到控制,体温可以逐渐下降。但若患者的体温持续升高,且腹痛症状未得到的缓解,说明可能是结石嵌顿或胆囊内压力过高,此时存在胆囊壁坏死、穿孔的风险,建议进行胆囊穿刺引流或外科手术干预。另外,患者可能存在耐药致病菌,需要更换抗生素,可以进行血液培养或穿刺胆汁培养,选择敏感抗生素,而慢性胆囊炎通常不会出现发热症状。
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