发布时间: 2023-06-10
张振亚主任医师
河北医科大学第四医院普通外科
如果查肠镜没有问题,三个月后出现癌的情况,可能跟某些具体检查出现偏差有关,主要有以下几方面: 1、如果患者肠道准备不是特别充分,肠腔里存留了或多或少的大便附着在黏膜的表面,会导致某些病变被掩盖而漏诊; 2、患者因为肠镜检查的不舒服不能耐受,没有全面检查所有的大肠,到某肠段就终止检查拔出肠镜,后面没有做具体的检查,可能是在未检查的肠段还存在着病变,检查的范围没有达标; 3、患者可能合并有其它肿瘤的病史,三个月以前的确所有的肠镜检查没有发现问题,但是其它部位的肿瘤由于发生转移侵犯到肠壁,也会出现肠道类似于肠癌的表现;这种情况称为转移性大肠癌,在临床上并不少见。 正确情况下是经过肠道充分的准备,排净所有的肠内容物,在肠道非常空虚的状态下,再进行内窥镜的直视性检查。肠镜的检查范围应该是从肛门一直到大肠和小肠交界处的所有大肠,在这种情况下,要求肠道里边不要存留太多的粪便,才能清晰地看到肠壁黏膜的病变或者特殊的表现。
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