发布时间: 2023-05-08
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
高血压患者吃厄贝沙坦血压降不下来,可能是厄贝沙坦的力量不够,需要加用第2种药物进行治疗。厄贝沙坦可以和利尿剂联合用药,比如可以用12.5mg的氢氯噻嗪或者吲达帕胺进行治疗,血压也许会进一步降低。如果血压高得不多,可以降到正常。厄贝沙坦也可以和钙拮抗剂联合应用,常用的如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平等。经过药物的联合治疗以后,血压会进一步往下降,一般可以明显降低。如果血压高得比较多,还不能降到正常范围,就可以这3种药物联合使用。如厄贝沙坦加上氢氯噻嗪,再加上钙拮抗剂联合使用。吃厄贝沙坦血压降不下来的原因,常是血压基础水平较高,比如高压160mmHg,低压100mmHg,为2级高血压。此时仅吃厄贝沙坦绝大多数肯定降不到正常,常需要2种药物甚至3种药物,才能控制到一个正常范围。
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