发布时间: 2023-03-29
张冰主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科
火牙是一种民间的说法,在医学上可以理解为患者原有的牙根、牙龈存在慢性炎症,而在上火或机体抵抗力下降时,上述慢性炎症出现急性发作,而引起疼痛、肿胀,因此称为火牙。火牙的治疗需根据患者病因进行相应治疗,常见分析如下:一、慢性根尖炎:1、根管治疗:如果患者存在慢性根尖炎而反复急性发作,此时可能出现疼痛,应到正规医院的口腔科,或大型医院的牙体牙髓科进行根管治疗,一般先要进行临床检查,例如拍摄根尖片。如果根尖病灶比较小,可以通过进行正规的根管治疗,即去除牙髓腔内的坏死牙髓,经过反复的根管换药,待炎症控制后再进行根管预备、根管充填;2、拔除患牙:如果根尖病灶已经较大,牙齿已经出现松动,在炎症急性期患者应口服抗生素,如头孢唑林钠和甲硝唑片等。待炎症控制后再拔除坏牙,并刮除根尖周围的炎症,以及肉芽组织,等牙槽骨恢复后再进行义齿修复。二、其他口腔疾病:1、控制炎症:患者可能存在牙龈炎、牙周炎或智齿冠周炎等,在口腔出现上述炎症性疾病时,可以在有炎症的牙龈沟内、牙周袋内或智齿冠周盲袋内外用碘甘油,也可以到正规医院的口腔科,或大型医院的牙周病科,进行对牙龈沟、牙周袋、盲袋等部位的冲洗,均可控制炎症。待炎症控制后,患者还需每天认真刷牙,控制牙菌斑,以避免再次发作;2、正畸治疗:如果是由于牙列拥挤所造成的火牙,患者可以进行正畸治疗;3、其他治疗:如果火牙与牙周炎有关,患者在炎症控制以后,可以到牙周科再次复诊,不仅可以明确牙周保健,还需观察牙齿是否有松动,如果有松动可以进行固定,如果有咬合创伤可以进行调和,部分患者还需要进行缺牙修复治疗。如果是智齿冠周炎,在炎症控制以后,建议通过拍摄曲面断层片,观察其智齿是否有功能,如果没有功能,便应及时将其拔除。
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