发布时间: 2023-05-17
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
左侧桡骨远端骨折的注意事项,主要如下:1、合理固定:包括石膏和肢具的固定,与固定范围、张力以及时间。桡骨远端骨折的固定范围应该是远端达到手掌的远端,不超过掌指关节,近端达到前臂近端,不超过肘关节。过长范围固定,会出现正常关节僵硬、肌肉挛缩。桡骨远端骨折,多半是克雷氏骨折,复位以后,石膏和肢具通常是固定在背侧,避免远端,像背侧复位,较少将石膏肢具固定在掌侧,在固定时注意张力调整,不能过紧,以免捆扎上肢出现缺血、肌肉挛缩和肌肉坏死的风险。骨筋膜室综合征,就是因为桡骨骨折后,由于固定过紧而出现炎症肌肉挛缩的并发症,但是也不能固定过松,则无法起到固定作用,从而出现骨折移位的不良反应;2、抬举上肢:在早期要抬举上肢,通过活动相邻的正常关节,像肩周和手指、手的掌指关节,代偿因为腕关节活动而引起的肢体肿胀,有利于组织消肿,促进骨折尽快恢复;3、康复锻炼:主动活动手功能和肩周功能,锻炼肌肉,促进关节和肌肉功能的恢复。避免因骨折固定而出现肌肉萎缩、关节僵硬、关节挛缩、肌肉粘连和肌肉无力等,只有尽早功能锻炼,才能尽早恢复关节的功能,从而能够避免骨质疏松的发生;4、定期复查:桡骨远端骨折以后,每一个月要复查一次X线片,通过医生的帮助判断骨折愈合情况,以及功能锻炼、功能恢复的情况。
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