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直属亲属不能输血，因为一般输血是要ABO、RH同型输注。而直属亲属可能ABO血型以及RH血型并不相同，如果输入了ABO不相同的血，则会发生急性溶血性输血反应。如果输入的RH血型不同，可能会发生迟发性的溶血性输血反应，或者是迟发性的血清学反应。另一方面，直属亲属的输血会发生输血相关性移植物抗宿主病的风险会加大。输血相关性移植物抗宿主病是输血不良反应当中非常罕见的一种不良反应，发病率低，低于1/1000000，一般发生在输血后数天。因此，它的临床症状很难辨别，或者是很难将患者的症状与输血不良反应相联系起来。它的发病机制就是一个受血者输入了有免疫活性的淋巴细胞而引起，尤其是亲属之间的免疫活性淋巴细胞相似，导致受血者不易辨别，免疫活性淋巴细胞在受血者体内植活，并且大量增殖，破坏受血者的组织和器官，引发输血相关性移植物抗宿主病。由于它的症状不明显，它的治疗也非常棘手，死亡率高，可达90%，所以它的重点就在于抑预防，预防的方法最简单的就是避免输入直系亲属的血液。