发布时间: 2023-11-07
余美春副主任医师
湘潭市中心医院肾内风湿免疫科
原发性肾小球肾炎指病变原发于肾脏,病因尚未明确,是主要累及肾小球的一组肾脏疾病。临床表现为尿检异常,有血尿、蛋白尿,伴或者不伴水肿、高血压及肾功能不全,故在诊断的时候需要排除系统性疾病,比如红斑狼疮、血管炎、糖尿病、乙肝相关性肾炎、多发性骨髓瘤等,导致的肾小球损伤及遗传性肾病,比如Alport综合征等。 原发性肾小球肾炎可以按照临床及病理类型进行分型,根据临床表现分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、无症状性血尿或蛋白尿,过去曾把这一类型称为隐匿性肾小球肾炎,还有肾病综合征。根据肾脏病理可分为轻微肾小球病变、局灶节段性病变、弥漫性肾小球肾炎,其它包括膜性肾病、增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎以及未分类的肾小球肾炎。肾小球疾病的临床与病理类型之间有一定的联系,但两者之间没有肯定的对应关系,而且治疗方案要根据临床表现、病理类型及肾脏功能等各方面的综合情况进行制定。
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