发布时间: 2023-07-21
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全,可见于以下几种情况:1、正常人:可能也会存在一定程度的二尖瓣、三尖瓣关闭不全,轻度少量反流。通常不会引发严重的血流动力学异常,也不会影响心功能,出现不良预后。只需关注瓣膜反流情况,无需过多干预;2、先天性心脏病:先天瓣膜发育异常可能会导致二尖瓣、三尖瓣关闭不全,此类患者通过新型心脏彩超或者其他心导管检查,明确患者是否并发其他畸形,以及二尖瓣、三尖瓣关闭不全的程度。必要时给予手术矫正,纠正先天发育畸形以及异常;3、后天性心脏病:如风湿性心脏瓣膜病可能会损害心脏瓣膜,造成瓣膜关闭不全,如二尖瓣、三尖瓣关闭不全。此类患者,应早期治疗原发基础疾病,必要时应予以手术处理,纠正二尖瓣、三尖瓣关闭不全。心肌病可能也会出现心腔扩大,造成二尖瓣、三尖瓣相对关闭不全,此类患者的治疗重点在于原发心脏病治疗。改善心功能,抑制心脏扩大,恢复正常瓣环,必要时也可以采用外科手术干预,行瓣膜置换术,纠正明显关闭不全的瓣膜,纠正患者血流动力学异常。
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