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睡眠障碍症的鉴别诊断，对于这样的问题，睡眠障碍是一大类疾病，首先要通过睡眠障碍的临床表现进行分类，先给诊断再进行治疗。诊断方面需要涉及它的表现，要根据这几个类型：失眠、嗜睡、昼夜节律紊乱、与运动相关的睡眠障碍、与呼吸相关的睡眠障碍，先分类再进行鉴别。比如最常见的与运动相关的睡眠障碍，这种情况下有时需要跟癫痫相鉴别，因为有些病人半夜抽动的时候，如果是癫痫可能也是胳膊腿动一下。周期性肢体运动也是胳膊腿动一下，所以对这种发作性的肢体运动需要鉴别是癫痫还是睡眠障碍。有些是异态睡眠，即快眼动期睡眠行为异常，在老年人中非常多见的一种。睡觉中会大喊大叫、拳打脚踢，胳膊腿动一下或者说梦话，如果这时把他推醒，他会说做了个梦，正在跟人吵架，会发出声音来，这个叫快眼动期睡眠行为异常。这个跟那种梦惊、梦游、梦魇是不一样的，所以这也是有些区别的。如果是梦魇、特别惊恐，叫醒后会心率快、交感兴奋、出汗等，所以这是完全不同的。诊断清楚以后再进行相关的鉴别，必要时加以辅助检查。