发布时间: 2023-04-26
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺癌结节达到了2cm,实际上单从肿瘤角度来考虑,确实是一个相对比较早期的病变。但是,也有一些比较早期的病变,因为肿瘤本身的病理类型,可能存在比如低分化,或者是恶性程度相对比较高,也会发生转移。肺癌可以通过血液系统转移,也可以通过淋巴道转移。如果通过血液系统转移,实际上常见的一些组织、器官,包括肝脏转移、肾上腺转移、全身骨质以及头部出现转移。所以,即使是肺癌结节2cm,也要进行全身影像学评估,来判断是否有位置转移,从而进一步地判断疾病的早、中、晚期,决定后续的治疗策略。当然,从淋巴道转移的情况下,这个肺癌结节虽然比较小,但也可能会通过肺门转移到纵隔,或者是对侧肺门、对侧纵隔以及颈部淋巴结转移,根据具体的转移情况,分期也绝对不同。所以,在临床上,通过这种全身的影像学评估,能进一步地判断临床分期情况,从而根据具体的分期情况,来决定后续是采用根治性的手术治疗,还是全身性的姑息性治疗。
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