发布时间: 2023-11-19
丁元副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科
目前主流学界认为保胆取石手术只有非常特定的人群才能受益,对于大部分胆囊结石伴有慢性胆囊炎的患者而言,保胆取石并不能彻底解决问题。因为胆囊结石和胆囊炎的发生通常伴随着胆囊上皮细胞的炎症性病变,病变在保胆取石手术之后无法彻底痊愈,术后会很快复发,导致患者多次手术,甚至延误病情。 因此目前正规的大型医疗机构通常不建议有症状的胆囊炎和胆囊结石患者,进行保胆取石手术,而是建议通过微创胆囊切除手术彻底解决问题。胆囊切除手术目前成功率较高,技术成熟,患者通常住院1天即可出院,甚至可以进行日间手术,对生活、工作、学习都不会造成较大的影响。患者应优先选择正规的微创胆囊切除手术,而非保胆手术。 由于胆囊结石或胆囊炎症患者的胆囊功能和胆囊局部的病理条件已经发生变化,仅取出结石并不能解决病理改变,还会导致术后较快复发。所以保胆取石手术看似微创,但会对患者造成更多的风险和危害。
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