发布时间: 2023-12-16
张玉东副主任医师
河南省省立医院口腔科
年轻恒牙外伤脱落后,可用手拿起牙冠端立即放在流动的水中冲洗牙根,把表面脏的东西冲洗掉,注意一定不要用手或者布之类的物体去擦拭牙根。冲洗后把牙齿放入牛奶或者是放入口腔里,然后立即赶往医院寻求帮助。脱落的牙齿通常可以再植,年轻的恒牙组织修复能力很强,牙再植成功的机会会更高。 牙再植术的适应症是,牙体完整、牙根没有折裂,保存良好。外伤前牙槽骨没有吸收,牙槽壁比较完整,没有折裂,没有缺失,另外没有牙周病。植牙的预后与外伤后得到牙齿的保存方法,受伤后到医院就诊时间的长短,术中的规范处理有着密切的关系。牙齿脱落后可以保存在生理盐水、血液、组织培养液、牛奶和唾液中,离体牙在培养液中可以保存数周,但在唾液中由于渗透压较低以及口腔内细菌污染的危险,保存期最好不要超过2小时。 再植牙的稳固程度根据牙根表面,牙周膜损伤的情况而定,牙周膜基本完整者,牙齿再植2周后其稳固度可以达到原来牙齿的稳固度的2/3。牙周膜广泛受损者,伤后2周牙槽骨组织以新骨形成的方式替代牙周膜,即骨性愈合,然后开始牙根的慢性吸收。这种过程在儿童比较迅速,故这种受损牙齿仅能保留数年,而成人较为缓慢,保存的时间较长。
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