发布时间: 2023-06-12
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑胶质瘤四级是恶性程度最高的胶质瘤,即为胶质母细胞瘤,当然还包括少量的胶质肉瘤。胶质母细胞瘤出现复发后续再次采取手术、放疗和化疗等综合治疗,患者的生存期可以达到几个月甚至将近1年。胶质母细胞瘤复发后没有进一步治疗,患者的平均生存期只有1-3个月左右。胶质母细胞瘤复发后,建议考虑再次手术切除,再次手术切除能够将主体的瘤灶切掉,减轻肿瘤负荷,为后续的放疗和化疗争取时间和空间,也可以了解肿瘤在复发后,是否发生了分子表型的改变,为靶向治疗提供科学依据。对于经过手术切除后,如果前期的放疗已经达到了人体耐受的剂量,复发的胶质母细胞瘤就不能再进行放疗,但是可以采取化疗的方案,若分子检测适合靶向治疗,也可以辅助进行靶向治疗,患者的生存期可以达到更好的水平,平均生存期能达到半年以上,一部分患者能达到1年以上,甚至更长时间。
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