发布时间: 2023-04-25
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
胸骨左缘第3肋间的舒张期叹气样杂音,主要见于主动脉瓣关闭不全。心脏有5个听诊区,每1个听诊区对应的瓣膜不同,通过不同听诊区的杂音,就可以大致判断出现病变的瓣膜。胸骨左缘第3肋间是主动脉瓣的第2听诊区,舒张期的杂音就是心室在舒张时出现的杂音。心室在舒张期,主动脉瓣本应是关闭的状态,二尖瓣开放。如果在主动脉瓣区听到了舒张期的杂音,就提示在舒张期本应该关闭的主动脉瓣关闭得不好,从而使血液在主动脉到左心室之间存在一定的反流,主动脉瓣的反流就导致了舒张期杂音。所以,胸骨左缘第3肋间对应的是主动脉瓣听诊区,出现了舒张期叹气样的杂音,就提示有可能发生了主动脉瓣关闭不全。具体的进一步检测,还需要进行心脏彩超检查,进一步地明确是否存在主动脉关闭不全,以及关闭不全的程度,必要的时候可能需要进行手术治疗。
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