发布时间: 2023-05-05
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
冠心病、心肌缺血的患者,在药物治疗上并不存在哪一个药物最好。对于冠心病、心肌缺血,需要从改善症状、改善预后两方面入手,通过药物的组合方案,来帮助患者达到最好的治疗效果。冠心病是指心脏的冠状动脉,如前降支、回旋支、右冠状动脉及其分支血管内出现狭窄病变,狭窄程度达到50%以上就会导致供血异常,血流不能顺畅通过狭窄部位,向心肌供血、供氧,容易发生心肌缺血,表现为胸闷、胸痛、气短等不适。在药物组合方案中,应包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀类药物与能够稳定斑块,阿司匹林或者氯吡格雷这类药物可以抗击血小板,防止血栓形成。如果已经出现胸闷、胸痛的症状,还可以选择硝酸酯类药物,来改善患者的症状。同时根据是否合并有其他危险因素,如高血压、糖尿病,选择相应的药物治疗,通过药物组合来达到最好的治疗效果。
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