发布时间: 2023-05-24
毕连涌主任医师
北京中医药大学东直门医院骨科
腰椎间盘突出压迫神经,最典型的症状是腰痛向下肢的放射痛,沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧,或者后外侧,然后再放射到足背或者足底。90%的腰椎间盘突出症病人,通过保守治疗都是可以改善症状的,保守治疗首先是药物治疗,一般在急性期时,会应用消炎镇痛药物,比如扶他林或者芬必得。然后配合营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者口服的甲钴胺片,还可以配合活血通络、疏风止痛的中药,如大活络丹。外用药物可配合活血止痛膏、狗皮膏类的膏药治疗。除了药物治疗以外,还应该注意几个方面: 1、急性期时多卧床休息,卧床本身就是治疗; 2、注意保暖,下床时应该佩戴腰围; 3、其它治疗包括针灸治疗、理疗,症状较重者,可以配合输液治疗,如脱水药20%的甘露醇,加上小剂量的地塞米松,使用3-5天,症状可明显改善; 4、椎间盘突出较重的病人,出现下肢神经障碍,如肌力减弱、皮肤感觉减退,必要时需要手术治疗。
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