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TCT不是活检，TCT是涂表面的脱落细胞，为细胞学检查，而活检指的是取一块组织，做组织学的检查，两者存在不同。对于疾病的最终确诊，需要依靠组织学的检查，而TCT一般是初筛，这个检查的区别就是一般用于筛查宫颈癌。进行宫颈癌的筛查时，如果细胞存在癌变，首先细胞要具有异型性，所谓异型性即细胞改变。此外，还有整个上皮结构的异常，所以两者结合才判断出是不是存在癌症。单纯的拿出一个细胞来检查是否为癌细胞，有时很难判断，除非其特别典型，大量的癌细胞聚集在一起。若仅为单个细胞的异型性，不能诊断其有无癌症，只能提示有没有异常。所以筛查先做TCT，即筛细胞学有没有异常，然后再做组织学检查。如果TCT存在异常，甚至还要筛HPV是否为阳性，若HPV感染也同时存在，两者相加都具有异常，可能会有些问题。这时需要做组织学检查，即预约阴道镜。阴道镜可以把宫颈局部放大，在异常的染色和血管异常的表面取一些活检，这时送到病理科，病理出具是不是有问题的诊断。