发布时间: 2023-05-21
王琦主任医师
河北医科大学第四医院CT磁共振科
我们国家肝细胞性肝癌发病率很高,诊断肝细胞性肝癌首选检查技术是增强CT检查,部分患者在特殊条件下可行磁共振进行检查。磁共振检查从理论上讲要比增强CT检查敏感性更高、诊断效能更好,特别是小于1cm的肝内结节,磁共振检查肝细胞性肝癌的诊断效能要优于增强CT检查技术。做磁共振检查依然要做增强扫描,观察肝细胞肝癌在磁共振上的表现特点如下: 1、也需要有肝硬化背景,这是最常见肝细胞性肝癌的前提和背景; 2、T2成像序列上肝细胞性肝癌呈稍高信号影,弥散加权序列会呈明显的高信号结节,增强扫描跟增强CT特征相似,动脉期表现为富血供,明显结节样强化特征,静脉期增强扫描发现结节或者肿块内造影剂流出,呈相对低信号的表现,快进快出的特征加上肝硬化背景,加上T2和弥散序列信号特点,对于确诊肝细胞性肝癌有很好依据。
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