发布时间: 2023-01-29
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆结石和胆囊息肉同属胆囊良性疾病,发生率都较高,胆囊结石和胆囊息肉的成分也有类似之处。大多数胆囊息肉为胆固醇性息肉,而胆结石中胆固醇性结石的比例也较高。两者不同之处在于胆囊息肉是附着在胆囊壁,不会伴随胆囊收缩出现移动,而胆囊结石则是游离于胆囊腔内,伴随胆囊收缩或体位改变时结石可以自由移动,因此这就决定了二者在临床症状上存在不小的区别。胆囊结石由于在胆囊内可以自行移动,容易堵塞胆囊管而出现阵发性右上腹剧烈的胆绞痛症状,甚至合并细菌感染出现急性胆囊炎。胆囊结石还可能掉入到胆总管,而出现继发性胆总管结石,引起更严重的并发症,包括胆管炎、胆源性胰腺炎等。而胆囊息肉由于附着在胆囊壁,通常体积较小、不容易堵塞胆囊管,多数情况不会出现明显的临床症状,但需要注意胆囊息肉中的腺瘤性息肉,有癌变风险。
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