发布时间: 2023-05-29
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾结石喝水是否能够排出来,需要条件。如果期望通过多喝水将肾结石排出,肾结石首先是移动性的肾结石,也就是在肾脏超声上可以显示出随着体位的改变,肾结石是移动的,而且肾结石直径要<4mm。因为输尿管的和尿道的直径是4-6mm,而且输尿管有3个天然性的狭窄,输尿管和肾盂的连接部位和输尿管跨越髂骨的部位,还有输尿管和膀胱连接的部位,这三个部位实际上都在4mm左右。当结石<4mm的直径,多喝水时有可能通过输尿管、膀胱、尿道排出体外。但是当结石>6mm时,就不可能进入输尿管,而在肾脏中出现肾脏积水以及感染的情况。如果结石是4-6mm,正好和输尿管的直径差不多,在下降过程中很可能卡在输尿管的3个天然狭窄部位,造成输尿管结石,从而出现疼痛、出血或者输血管积水,以及相应肾脏的肾积水的情况。这时就需要泌尿外科来进行处理,如果发现这种情况,多喝水解决不了问题。
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