发布时间: 2023-04-27
尹杰主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
胃酸反流到气管的原因,其实主要是胃食管反流病,胃酸从胃中到食道,到食道以后又到嗓子眼,到嗓子眼以后,一个会感觉到酸,甚至有时会发生呛咳,会呛到气管中,呛到肺中。所以有一些胃食管反流病,反流性食管炎的患者会有哮喘,还有一部分病人会经常咳嗽。就像经常提到的胃食管反流病,有两个呼吸道的典型的症状,一是反流性哮喘,另外是反流性咳嗽。这两个症状都是和胃食管反流病相关的,实际上就是胃酸从胃里面进入食道,进而再往上到咽喉部,然后进到气管里面。平时站立的时候,胃酸想往上反流比较困难。当夜里睡觉平躺的时候,尤其是枕头又不是太高时,胃酸就更容易反流上来,进入到咽喉部,甚至进入到气管里去,所以胃食管反流病有一类患者的症状就是咳嗽和哮喘。这类患者经常到呼吸科去就诊,用了很多抗呼吸的药物不是很有效。反过来如果是一个非常有经验的呼吸科医生,可能会建议吃质子泵抑制剂抑酸药,通过将胃酸进行抑制,有可能会把哮喘和咳嗽给治好。所以部分胃食管反流病的患者,是以哮喘和咳嗽为首发症状。
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