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酒精性心肌病会复发，重新开始喝酒或停药可能导致复发。酒精性心肌病是长期或大量饮酒，引起的心肌变性，造成心脏扩大、心衰。如果治疗够早，即及时戒酒、进行抗心衰的药物治疗，心衰本身会好转，心脏可以由大变小，心脏结构可以变成完全正常，可以逆转，是非常好的结局。如果干预太晚，心脏可能不会变小，还是会心衰，但让它尽量不发作，能保持正常的生活状态。不要以为心脏变小、心脏结构变正常就可以为所欲为，如戒酒、好好吃药，1-2年后心脏逐渐变小了，几年不犯心衰。这时可能酒瘾犯了，又喝酒后心脏开始变大，射血分数开始下降，又开始发作心衰，是非常常见的情况，喝酒会引起酒精心肌病复发。另外酒精性心肌病需要长期药物治疗，如果把抗心衰的药物停了，意味着心脏又开始启动重构，心衰可能又会复发、加重。如果不坚持药物治疗，酒精性心肌病可能又会发作。吃多长时间药物，要根据戒酒后，在随访过程中逐渐把药物减量，判断能不能停药，但1-2年之内不能停药，停药之后酒精性心肌病还会复发。