发布时间: 2023-08-09
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
心搏骤停的类型包括心室纤颤或无脉室速、心室的停搏、电机械分离,这3种情况都会导致患者心跳骤停,发生猝死。而发生猝死之后,要立刻给予患者心肺复苏,在心脏骤停患者抢救的过程中强调黄金4分钟,因为在呼吸心跳骤停4分钟之后,患者大脑内储存的葡萄糖和糖原就消耗殆尽。如果迟于4分钟才开始心肺复苏,即使呼吸心跳恢复也会给患者的大脑造成不可逆的损害,最常见的是区域缺氧性脑病,轻者遗留有癫痫等并发症,重者会呈现植物人的状态。心室停搏之后立刻给予患者心肺复苏抢救,包括胸按压和人工呼吸。胸外按压部位是位于胸骨的中下1/3,相当于胸骨与两乳头连线的正中部位,按压频率是100-120次/分,按压幅度是5-6cm,胸按压后要给予两次人工呼吸,所以胸按压和人工呼吸的比例是30:2。对于心室纤颤以及无脉室速导致的心脏骤停,还要及时给予患者非同步电除颤的抢救治疗。
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