视频内容

高度鳞状上皮内病变，一般指的是HSIL，是子宫颈的高度上皮内瘤样病变。这样的一种HSIL实际上是属于宫颈的癌前病变，甚至有可能会累及出现了非常早期宫颈癌变的可能。这样的报告通常有可能会出现在细胞学的检查中，当宫颈的液基细胞学检查中，出现了HSIL这样的细胞学诊断名称之后。就提示着女性患者有可能会有癌性病变或者癌变。女性患者就具备了阴道镜活检的指征，需要在短时间之内尽快去进行宫颈的活检，宫颈的活检通常会选择在进行阴道镜下的活检，这样的活检暴露出来有可能会发生癌变的位置，进而就能够更加有针对性地直接用活检钳，钳取少许的宫颈组织，直接去送检病理学的标本。根据病理学组织学的检查，最终就能够发现到底是一个低度病变、高度病变，亦或是出现了浸润癌变这样的病理学的名词。如果在经过宫颈活检之后，在一张病理报告单中依然还是看到了这种高度子宫颈上皮内瘤样病变，那么就提示有可能会有潜在、没有发现到的癌变或者是癌前病变。如果在宫颈活检的组织病理学标本中出现了HSIL的名词，那么就已经具备了进行宫颈锥切的指征。宫颈锥切它是将宫颈的大部分进行了一个锥形的切除，比宫颈活检的体积、面积，都要更大、更深、更广，因此能够诊断浸润癌或者是癌型病变的这种比例也会更高。宫颈锥切不仅能够完成诊断，还能够完成治疗。譬如有可能对于病理学检查发现HSIL，但是还没有达到癌变地步的时候，即以前的CNⅡ或者是CNⅢ的级别。那么当患者进行了，大部分的宫颈锥切了之后，发现切缘都是近的，那么其实已经将病变的组织切除了。所以这种情况下，就能够大大减少未来发生宫颈癌变的风险。由此可见所谓的这种HSIL，即高度子宫颈上皮内瘤样病变，应当被理解成可能会潜在的癌前病变，它是一种病变的细胞，已经累及子宫颈上皮的全层或者是上2/3层。