发布时间: 2023-08-24
消化内科
有人认为幽门螺杆菌感染是引起口腔异味的一个主要原因,其实不然。70%的幽门螺杆菌感染的患者,只是引起慢性活动性的炎症,而这类患者可以没有任何症状。15%的患者可能会出现消化性溃疡的表现,而这类患者主要是以反复性、规律性的上腹痛,为主要的临床表现。还有10%左右的患者会出现消化不良,即口腔异味、口臭,这种往往是不典型的,可以包括上腹饱胀、早饱口腔的异味,本身没有特异性的检查。即出现口臭、消化不良的症状,其实绝大多数并不是幽门螺杆菌所引起。如果我们进行相应的饮食结构的改善,以及给予消化酶或者促动力药等其他的治疗,口腔异味仍不见好,最后可以用检查幽门螺杆菌、根除幽门螺杆菌试试。即12个消化不良的患者中,可能只有1例患者跟幽门螺杆菌感染有关,绝大多数是没有关系的。极少数幽门螺杆菌感染的患者,也就是1%的患者,可能会导致胃癌,只是导致胃癌的一个帮凶,这类患者可能有胃癌的家族史,或者既往有比较明显的萎缩性胃炎,或者既往有其他的一些基因的异常。对于这类患者,存在家族史或者有严重的萎缩性胃炎的患者,一定要积极地根除幽门螺杆菌。
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