发布时间: 2023-05-06
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿分叉多见于男性,常见的原因在青壮年是前列腺炎,在中老年人是前列腺增生。1、前列腺炎:前列腺炎是有菌的炎症或者无菌的炎症,造成前列腺肿胀,所以影响走行在其内的尿道,出现尿分叉。在治疗上根据有没有细菌分成有菌前列腺炎和无菌的前列腺炎,有菌的前列腺炎首选抗生素治疗,代表性的药物有喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星,或者头孢类抗生素如头孢克洛。如果患者疼痛或者肿胀的症状比较重,可以加用α受体阻滞剂或者清热通淋的中成药,比如癃清片进行治疗。如果是无菌的前列腺炎,通常选用α受体阻滞剂,如坦索罗辛或者中成药联合治疗;2、前列腺增生:中老年人尿分叉的原因是年龄和雄激素所诱发前列腺细胞数目增加,前列腺体积变大。这时候大部分前列腺增生的患者,都可以口服α受体阻滞剂,比如坦索罗辛,可以扩张前列腺部的尿道,恢复顺畅的排尿。如果前列腺体积过大,也可以服用5α-还原酶抑制剂,代表性的药物有非那雄胺,也能够缓解排尿困难以及尿分叉的症状。
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