发布时间: 2023-04-23
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
慢性肾炎和肾病综合征不能直接比较,要结合临床表现和病理改变判断。慢性肾炎可以有镜下血尿,或者是感染后肉眼血尿,可以有不同程度的蛋白尿。大多数人血浆白蛋白正常,或者轻度偏低,一般高于30g/L。慢性肾小球肾炎人群随着病变进展,出现肾性高血压,出现不同程度的肾功能损害,逐渐向慢性肾衰竭、尿毒症发展,因此慢性肾小球肾炎的病情有轻有重、预后不一。肾病综合征有原发性肾脏疾病所导致,也有继发性肾脏疾病所导致。肾病综合征的主要特点是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过3.5g,血浆白蛋白低于30g/L,有浮肿,同时伴有高脂血症。肾病综合征原发疾病引起的比较多见,如微小病变、膜性肾病、局灶节段硬化等。继发性肾脏疾病出现肾病综合征,最常见的像糖尿病肾病、淀粉样变肾病等。继发性肾脏疾病出现肾病综合征,预后比较差,容易向慢性肾衰竭、尿毒症发展。
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